根据中国循环杂志上发表的一项研究数据显示，2013-2019年期间，我国40岁以上居民，脑卒中患病率上升13.2%！

脑卒中，俗称中风，是致死率、致残率极高的一类急性心脑血管疾病，严重威胁了我们的生命健康。

(资料图)

当为大脑供血、供氧的颈动脉长了斑块，如果斑块脱落、破裂，形成血栓，导致血管栓塞，就会引发脑卒中！所以易破裂、脱落的颈动脉斑块，是导致脑卒中的一大凶手！

我是上海海军军医大学长海医院血管外科主任医师赵志青，我遇到过很多患者，由于忽视了身体的反应，没有及早识别中风的信号，导致中风的发作。今天我们就来讲讲，当身体出现什么症状，可能提示我们有了危险的颈动脉斑块！

一、一侧肢体无力、吃饭拿不稳筷子，小心颈动脉长了斑块

颈动脉能否正常运输血液、氧气，关乎着我们的大脑健康！

颈动脉的解剖结构上，有一个看起来像“Y”一样的分叉，血流经过这个分叉处很容易对颈动脉内膜造成损伤，所以此处容易生成斑块。

颈动脉“Y”型分叉

当颈动脉斑块对血流造成影响，导致大脑血供不足，大脑功能也会出现受损，此时身体也会出现相应的症状提示我们。

1、频发头痛、犯困

平时作息一直很规律，之前精神状态也一直很好，整个人精神抖擞，但是近来总是犯困打盹，精神萎靡不振，并且还总是头痛。

当颈动脉斑块导致颈动脉狭窄严重时，对大脑的供血、供氧也会受影响，当大脑缺缺血缺氧时，就很容易出现头痛、犯困的现象。

2、吃饭拿不稳筷子

人体的各种运动，都是受大脑支配。当大脑血供不足时，大脑的功能也会受影响，会导致患者出现运动功能障碍，如吃饭时拿不稳筷子，导致筷子掉地上。

3、一侧肢体无力、麻木

当拧毛巾等活动需要一起用到两只手时，发现一侧无力、使不上劲，警惕颈动脉狭窄已经累及了对侧大脑半球的功能，如左侧手无力时，右侧大脑半球已受影响。

4、一过性黑矇、视力下降

眼动脉起始于颈动脉，当颈动脉斑块导致颈动脉狭窄时，也可引起眼动脉缺血，所以出现突然的持续几秒到十几秒时间看不见东西，或者视力模糊，是提示颈动脉有了斑块。

除了以上症状，还有说话不利索、咬字不清、口角不由自主的流口水、口角歪斜等都提示我们可能是颈动脉斑块，并且这些症状也是脑卒中发生的提示信号，如果及时识别可以极大降低风险。

二、出现症状，及时做颈动脉超声检查，识别危险程度

斑块是随着年龄增长，血管自然生长的一种产物，所以不是有了斑块就会中风。为了防治中风，最重要的是及时识别危险的斑块。斑块是否危险，主要根据斑块的稳定性以及斑块造成的颈动脉狭窄程度。

去医院做将颈动脉超声检查，可以帮助我们有效识别斑块是否危险。

1、看狭窄程度

拿到超声报告后，首先可以看到对内中膜厚度（IMT）的描述，中内膜厚度越厚就说明颈动脉狭窄越严重。正常厚度小于1毫米，当厚度超过1.2毫米，可诊断为有颈动脉斑块，当厚度超过1.5毫米时，则是颈动脉狭窄。

①当颈动脉狭窄小于50% 为轻度狭窄，相对来说危险系数较小。

②当狭窄超过50%，就会严重影响大脑供血，加速大脑的衰老，比较危险。

③当狭窄超过70%，会出现血流障碍，很有可能引起斑块破裂，危险系数极高。

2、看斑块稳定性

当斑块是不稳定、易破裂的，破裂脱落后会形成血栓，从而引起脑卒中，所以较危险，当斑块是稳定不易脱落的，相对来说危险性就较小。

①超声提示是低回声，多为软斑块，此斑块纤维帽较薄，脂质核心较大，不稳定、易破裂。一般需要他汀药物治疗，使斑块变稳定，每半年需要复查一次颈动脉超声。

②超声提示是强回声，一般是硬斑块，这种斑块表面有一层完整的纤维帽，表面光滑，比软斑块稳定，不容易脱落破损，相较于软斑块没那么危险。但硬斑块通常较大，也会引起颈动脉狭窄。

③超声提示是混合回声，是处于稳定斑块、不稳定斑块之间的混合斑块，也是比较危险的一种情况。

检查出颈动脉斑块后，无论是否需要进行手术、药物治疗，所有人都应该进行生活方式的调整，另外每年都需要做一次颈动脉超声复查，这样才能有效监控斑块的进展和生长，及时调整治疗，最大程度降低中风风险。

颈动脉超声

中风的致残率、致死率都极高，到了发病再治疗都为时已晚。因而预防，至关重要。想要预防，学习并掌握相关的防治知识，对我们来说就很重要了。如果我们可以学会颈动脉斑块的防治知识，那么可以很大程度减少中风的发生，所以我开设了视频课程《颈动脉有斑块，怎么做？》。

我是上海海军军医大学附属长海医院血管外科主任医师赵志青，同时还是全军血管外科学组委员兼秘书长。作为从事血管外科工作近三十年的一名医生，我对颈动脉斑块的预防、治疗比较有经验，我会把我多年的工作经验和医学知识背景相结合，为你详细讲解如何防治颈动脉斑块。

接下来我为大家介绍课程内容，第一部分内容主要是讲解颈动脉狭窄和中风的关系，帮你弄清楚中风的发病基础，让你从颈动脉狭窄角度对中风有新的认识，重新认识斑块、血管狭窄、中风的关系。

第二部分我会从检查、治疗、预防三个层面，为你讲解斑块的防治。如何预防颈动脉斑块？发现颈动脉斑块后，是选择药物治疗还是手术治疗？可以吃什么药？这些问题在课程中我会为你一一解答！

第三部分主要是关于颈动脉斑块、中风的预防措施，我会告诉你哪些生活习惯、饮食习惯会是促进斑块的形成，我还会告诉你如何改变生活习惯，从而降低风险。

不用担心听不懂课程，课程采用视频动画演示的形式，可以让你更加直观了解斑块知识，并且还会有每节知识的要点记录，助你系统理解、掌握，搭建系统的颈动脉斑块防治知识。

如果你是颈动脉斑块患者，如果你是三高患者，如果你是心脑血管疾病人群，如果你身边亲人是高危人群，你想知道如何防治斑块，疏通血管，远离脑中风，不妨加入我的课程！仅需花费2-3小时学习如何防治颈动脉斑块，会让你收获满满，让你面对斑块不再一无所知！

我是赵志青，期待与你在正式课程中相见！

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